La fibrillation atriale n’est pas seulement un trouble du rythme

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La fibrillation atriale (FA) est l’arythmie la plus fréquente, touchant 1 adulte de plus de 60 ans sur 25 et 1 sujet de plus de 80 ans sur 10 aux Etats-Unis. La prévalence de la FA devrait augmenter d’au moins 2,5 fois d’ici 2050, tout au moins aux Etats-Unis. C’est donc déjà, par sa prévalence très élevée, un véritable problème de Santé publique. Nous aurions cependant tort de la considérer uniquement comme une arythmie et donc de l’aborder uniquement par son versant rythmologique. En effet, la FA est également un problème de Santé publique par son association avec les autres facteurs de morbi-mortalité cardiovasculaires.

Regardons donc la FA comme une maladie systémique comme on le fait aujourd’hui pour la maladie coronaire. Pour soutenir cette nouvelle approche, de nombreux travaux vont montrer, d’une part, que les patients en FA ont très régulièrement une cardiopathie associée qui favorise la survenue du trouble rythmique et, d’autre part, que la FA est aussi un marqueur[...]

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À propos de l’auteur

Service de Cardiologie, CHRU, LILLE.