- La repolarisation précoce, une vieille histoire…
- Lien entre repolarisation précoce et mort subite
- 1. La prévalence de la repolarisation précoce est supérieure parmi les patients ayant survécu à une fibrillation ventriculaire idiopathique
- 2. Les patients porteurs d’une repolarisation précoce ont un taux de mortalité cardiovasculaire accrue
- 3. La surélévation du point J dans la repolarisation précoce représente le substrat de la fibrillation ventriculaire pour ces patients
- Caractéristiques électrocardiographiques et modulateurs
- Comment identifier les sujets à risque
- Quelle conduite à tenir
- 1. Prévention secondaire
- 2. Prévention primaire
- Conclusion
La découverte d’une repolarisation précoce sur l’ECG d’un patient asymptomatique est une situation relativement fréquente qui ne posait pas de problème au cardiologue il y a encore peu de temps. La mise en évidence récente d’un lien entre la présence d’une repolarisation précoce dans les dérivations inféro-latérales et le risque de mort subite a semé un trouble dans la communauté cardiologique. Car si cet aspect électrocardiographique est une découverte fréquente, la survenue d’une mort subite reste une situation beaucoup plus exceptionnelle ; aussi, les patients porteurs de cet aspect ECG ne sont vraisemblablement pas tous à risque.
L’identification des patients à haut risque rythmique au sein de cette population est donc essentielle et représente le prochain challenge à relever.
La repolarisation précoce, une vieille histoire…
L’aspect de repolarisation précoce a été décrit pour la première fois par Shipley et Hallaran en 1936. Cet aspect, caractérisé par un empâtement “slurr” (aspect d’empâtement de la partie[...]
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