L’insuffisance cardiaque est une affection très fréquente touchant surtout la population âgée. Son incidence est en constante augmentation et sa mortalité reste élevée, de l’ordre de 50 % à 5 ans malgré les nouvelles thérapeutiques médicamenteuses. Enfin, elle représente un coût de soins extrêmement élevé pour l’ensemble des sociétés occidentales.

Les avancées scientifiques et technologiques concernant les prothèses cardiaques ont permis de montrer que les patients insuffisants cardiaques systoliques pouvaient bénéficier de ces prothèses électriques de deux manières :

– par l’implantation de manière prophylactique de défibrillateurs automatiques implantables (DAI) dans le cadre de la prévention de la mort subite chez ces patients à haut risque,

– par la resynchronisation cardiaque (associée ou non à un défibrillateur) chez les patients présentant en plus un trouble de conduction intraventriculaire établi par l’allongement de la durée des complexes QRS sur l’ECG.

Nous ne traiterons pas dans cet article des indications de prévention[...]

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