- Les progrès pharmacologiques et techniques ont amélioré la sécurité de l’angioplastie
- >>> Progrès techniques :
- >>> Progrès pharmacologiques :
- >>> Connaissance épidémiologique et stratification du risque
- Etudes de faisabilité
- A quels patients peut-on proposer une angioplastie ambulatoire ?
- >>> Critères cliniques
- >>> Critères sociaux d’exclusion
- >>> Critères angiographiques d’exclusion
- >>> Critères de surveillance en post-procédure
- >>> Réévalation à 24 heures
- Conclusion
Progressivement depuis 5 à 10 ans, il est devenu possible de proposer à certains patients nécessitant une revascularisation coronaire une sortie le jour même : c’est l’angioplastie ambulatoire ou same-day discharge. Il serait réducteur de n’y voir qu’un avantage médico-économique (coût et disponibilité des lits d’hospitalisation). En effet :
– pour les patients : une sortie le jour même est plébiscitée par nombre d’entre eux,
– pour le centre : la mise en place de l’angioplastie ambulatoire a conduit à structurer la prise en charge de ces patients dans des secteurs dédiés type hôpital de jour, avec des procédures strictes et une réelle collaboration ville-hôpital.
Cette nouvelle offre de soins s’appuie sur la constatation d’une absence de complications pendant la phase de surveillance hospitalière usuelle de 24 à 36 heures en post-angioplastie
Les progrès pharmacologiques et techniques ont amélioré la sécurité de l’angioplastie
>>> Progrès techniques :
Miniaturisation des cathéters
Permettant l’abord par voie radiale avec un risque d’accidents hémorragiques mineur.
Possibilité d’implantation de système de fermeture type angioseal dans les quelques cas de voie fémorale[...]
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