Les traitements ciblés développés récemment ont révolutionné le pronostic de certains cancers, avec pour corollaires de nouveaux effets secondaires. En effet, si les effets indésirables des chimiothérapies “habituelles” étaient plus souvent d’ordre globalement systémique, ceux des nouvelles chimiothérapies anticancéreuses semblent nettement prédominer au niveau cutané. Ces thérapeutiques “ciblées” sont le résultat de progrès considérables dans la connaissance des mécanismes moléculaires de l’oncogenèse et correspondent à différents champs d’action :

– les plus anciennement développés sont les inhibiteurs du récepteur du facteur de croissance épidermique EGF (Epidermal Growth Factor) et les inhibiteurs “multikinase”, dont les effets secondaires cutanés sont bien connus des oncologues et des dermatologues ;

– les inhibiteurs du protéasome ont pour chef de file le bortézomib ;

– les inhibiteurs de la molécule CTLA-4, tels que l’ipilimumab indiqué dans les mélanomes métastatiques ;

– les inhibiteurs de la voie des MAP kinases, qui ont modifié le pronostic de nos patients[...]

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