Prévention des maladies cardiovasculaires

Sont à très haut risque les individus qui ont une des caractéristiques suivantes :

– une maladie cardiovasculaire documentée par un examen non invasif ou invasif (coronarographie, imagerie nucléaire, échocardiographie de stress, échographie-Doppler des artères carotides), un antécédent d’infarctus du myocarde, de syndrome coronaire aigu, de revascularisation coronaire ou artérielle autre, d’accident vasculaire cérébral ischémique, d’artériopathie périphérique ;

– un diabète sucré, de type 1 ou 2, avec au moins un autre facteur de risque cardiovasculaire et/ou une atteinte d’un organe cible (par exemple, micro-albuminurie entre 30 et 300 mg/24 h) ;

– une maladie rénale sévère (taux de filtration glomérulaire < 30 mL/min/1,73 m²) ;

– un risque SCORE ≥ 10 %.

Sont à haut risque les individus qui ont une des caractéristiques suivantes :

– une augmentation importante d’un facteur de risque, tel qu’une dyslipidémie familiale ou une hypertension artérielle sévère ;

– un diabète sucré, de type 1 ou 2, sans autre facteur de risque cardiovasculaire ni atteinte d’un organe cible ;

– une maladie rénale modérée (taux de filtration glomérulaire entre 30 et 60 mL/min/1,73 m²) ;

– un risque SCORE entre 5 % et 10 % (fig. 1).

Tout tabagisme est un facteur de risque de maladies cardiovasculaires puissant et indépendant et doit être évité. Le tabagisme passif augmente le risque de maladies cardiovasculaires et doit être évité. Les jeunes doivent être encouragés à ne pas commencer à fumer. Tous les fumeurs doivent recevoir des conseils pour arrêter de fumer et une proposition d’aide.

Une nourriture saine est recommandée comme étant la pierre angulaire de la prévention cardiovasculaire :

– les acides gras saturés doivent représenter moins de 10 % de l’apport énergétique[...]

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