Effets indésirables cutanés des traitements indiqués en pneumologie

1. Thérapies ciblées dans le cancer du poumon

Les thérapies ciblées indiquées dans le cancer du poumon sont principalement les anti-EGFR visant à bloquer l’activation du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR : epidermal growth factor receptor). Une sur-expression de l’EGFR est en effet corrélée à une progression tumorale accélérée, à une résistance aux chimiothérapies classiques et à un pronostic défavorable. Parmi les thérapies anti-EGFR, on distingue les petites molécules qui agissent via l’inhibition de l’activité tyrosine kinase intracellulaire de l’EGFR (erlotinib et gefitinib) et les anticorps monoclonaux bloquant un site du domaine extracellulaire de l’EGFR (cetuximab). Ce sont l’erlotinib (Tarceva) et le gefitinib (Iressa) qui sont indiqués dans les cancers bronchiques non à petites cellules, localement avancés ou métastatiques, avec mutations activatrices de l’activité tyrosine kinase de l’EGFR.

>>> Les EI dermatologiques induits par les inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK) anti-EGFR sont fréquents, précoces et parfois sévères avec un retentissement important sur la qualité de vie du malade,[...]

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