Cours : Eléments de Physiologie cardiovasculaire à l’usage du clinicien

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7. LIMITES DE LA REPRESENTATION

Ce modèle a cependant d’importantes limites qui réduisent son utilisation dans la pratique clinique :

1) Ces relations ont été acquises à partir d’études sur des fibres isolées animales puis confirmées sur des cœurs entiers, mais dans des conditions expérimentales bien définies de température, de perfusion, de pH etc. On peut se demander d’ailleurs si les conditions d’observation et d’expérimentation n’ont pas modifié le comportement de la fibre (10).

2) Les paramètres étudiés ne sont pas obtenus facilement en pratique clinique : la force ou la pression nécessite un recueil invasif, au mieux par des micro-manomètres. La longueur ou le volume demandait des mesures invasives, elle est maintenant mesurée par l’échographie[...]

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À propos de l’auteur

Service de Cardiologie, Hôpital Saint-Joseph, Paris.