Une question, plusieurs problématiques…

Plus de la moitié des patients admis en urgence pour un syndrome coronaire aigu (SCA) avec sus-décalage du segment ST ( SCA ST+) présentent une atteinte coronaire bi- ou tritronculaire. Une fois l’angioplastie primaire réalisée, la question de la revascularisation des autres artères sténosées fait toujours l’objet d’un débat qui soulève trois problématiques :

• y a-t-il un intérêt à traiter de façon systématique les sténoses coronaires significatives non coupables et, si oui, quelle est la place de la FFR ?
• quel délai de revascularisation privilégier : pendant la procédure d’angioplastie primaire, pendant l’hospitalisation ou à distance ?
• quelle stratégie chez les patients admis avec un choc cardiogénique ?

Infarctus du myocarde chez les patients pluritronculaires : une population à très haut risque

La prise en charge d’un patient pluritronculaire est une situation fréquente en salle de cathétérisme. Les données de registre et les études randomisées rapportent une prévalence proche de 40 % parmi les patients admis pour un SCA ST+ [1, 2]. Quelle que soit la stratégie de revascularisation[...]

Connectez-vous pour consulter l'article dans son intégralité.