Réalités Cardiologiques se positionne comme une revue médicale mensuelle spécialisée en cardiologie, éditée par le groupe Performances Médicales. Elle est spécifiquement conçue pour les cardiologues et les professionnels de santé impliqués dans la prise en charge des maladies cardiovasculaires.
DAPA-HF (Dapagliflozin and Prevention of Adverse-Outcomes in Heart Failure) a été un essai thérapeutique contrôlé, conduit en double aveugle contre placebo afin d’évaluer les effets cliniques de la dapagliflozine (10 mg/j) chez 4 744 patients ayant une insuffisance cardiaque symptomatique (NYHA II à IV) et une fraction d’éjection réduite (FEVG < 40 %). Dans cet essai, il a été démontré au terme d’un suivi moyen de 18,2 mois que la dapagliflozine réduit significativement et de 26 % en valeur relative le risque d’événements du critère primaire (aggravation de l’insuffisance cardiaque ou décès cardiovasculaire) et la mortalité totale (HR : 0,83 ; IC95 % : 0,71-0,97).
Le risque de mortalité cardiovasculaire (CV) est inversement corrélé à l’acuité visuelle. C’est ce que montre une étude prospective sud-coréenne ayant porté sur 580 746 personnes âgées en moyenne de 39,7 ans et suivies en moyenne 8,1 ans.
C’est un résultat peu attendu que celui de la cohorte prospective de l’étude ARIC évaluant l’évolution vers la survenue d’un diabète de personnes âgées ayant les critères d’un prédiabète : elles ont en effet une plus grande probabilité d’évoluer vers la normoglycémie ou le décès que vers le diabète.
C’est la question que l’on peut se poser, du moins en prévention cardiovasculaire (CV) primaire au terme des résultats d’une étude observationnelle parue dans le JAMA Internal Medicine.
Une étude randomisée démontre l’utilité d’une méthode simple de dépistage d’une fibrillation atriale chez des personnes hypertendues âgées d’au moins 75 ans.
Encore une étude qui indique qu’une seule dose de vaccin devrait suffire à une protection suffisante contre les formes graves ou symptomatiques de la COVID-19 chez les personnes ayant déjà eu la maladie.
C’est la conclusion d’une étude d’observation multicentrique internationale prospective ayant évalué le pronostic de patients ayant une chirurgie élective ou urgente en fonction du délai entre celle-ci et un diagnostic de COVID-19, comparativement à des patients n’ayant pas d’antécédent de COVID-19.
Quand une prothèse valvulaire aortique dégénère, l’implantation d’une nouvelle bioprothèse par voie percutanée est associée à un taux de succès plus important lorsque la prothèse était une prothèse posée préalablement par voie percutanée (TAVI) que lorsqu’il s’agissait d’une bioprothèse posée par voie chirurgicale.
C’est le résultat principal d’une étude comparant avec un score de propension des patients ayant une altération d’une valve aortique prothétique et traités par TAVI valve-in-valve.
Pourquoi avoir exclu les femmes enceintes ou allaitantes des essais thérapeutiques contrôlés évaluant les vaccins contre le SARS-CoV-2 ? Cette question est posée dans un éditorial intéressant paru dans l’European Heart Journal. Son auteure rappelle ainsi les données d’un vrai problème pratique, médical et éthique, dans lequel elle explique les conséquences d’une telle initiative alors que l’exclusion des ces femmes des essais thérapeutiques contrôlés ne lui paraissait pas justifiée.
